Костно-воздушный интервал (КВИ) — это разница в порогах чувствительности между воздушным и костным звукопроведением. Этот показатель помогает отличить кондуктивную и сенсоневральную потерю слуха, а также их комбинации. Характерная картина порогов также может помочь в диагностике некоторых причин кондуктивной или сенсоневральной потери слуха, например, отосклероза или шумовой тугоухости.

Однако, хотя такие случаи и встречаются, относительно немногие типы кондуктивной потери слуха могут избирательно вызывать костно-воздушный интервал на частоте 4 кГц. Более того, во многих случаях такие КВИ наблюдаются при отсутствии каких-либо других признаков кондуктивной потери слуха, таких как положительные симптомы, данные отоскопии и тимпанометрии. Именно поэтому этот феномен называют «ложным».

Было проведено множество исследований причин этого кажущегося ложным показателя, связанных с костным вибратором B71. Однако лишь относительно недавно было предложено полное объяснение (Margolis et al., 2013). Результаты этого исследования приписывают ложный костно-воздушный интервал на 4 кГц ошибке в калибровочных опорных уровнях (RETFLs). Другие теории, такие как воздушное излучение от костного вибратора, которое попадает в слуховой проход и воспринимается через воздушную проводимость, не могут полностью объяснить это явление.

Понимание феномена ложного костно-воздушного интервала важно для правильной интерпретации аудиограмм. Если специалист видит КВИ на 4 кГц без других признаков кондуктивной потери, это может быть следствием калибровочной особенности костного вибратора, а не реальной патологии. Это помогает избежать гипердиагностики кондуктивного компонента и выбрать правильную тактику ведения пациента.

В российской аудиологической практике костно-воздушный интервал также называют «костно-воздушным разрывом» или «костно-воздушным резервом». Термин «ложный костно-воздушный интервал» используется для описания описанного феномена.